Straipsnyje paprastais žodžiais aprašoma, kas yra juosmens stuburo osteochondrozė - ši informacija leis suprasti, kas vyksta tuo metu, kai sunaikinami tarpslanksteliniai diskai, ir kaip atlikti efektyvų ir saugų gydymą.
Remiantis medicinos statistika, daugiau nei 70% šiuolaikinių gyventojų žino, kas yra osteochondrozė. Sėdimas gyvenimo būdas, reguliaraus fizinio aktyvumo stoka, per didelis kalorijų kiekis, kuriame trūksta esminių mikroelementų ir vitaminų - visa tai ir dar daugiau lemia tai, kad jauname amžiuje tarpslanksteliniai diskai pradeda griūti. Iš pradžių atsiranda nuobodus, netrukdantis, o tada ūmus, nuolatinis skausmas juosmens srityje. Žmogus negali judėti savarankiškai, bet koks judesys sukelia ūmų skausmą ir diskomfortą. Sutrinka pilvo ertmės ir mažojo dubens vidaus organų inervacija.
Norint suprasti, kas yra stuburo osteochondrozė, turite įsivaizduoti jos struktūrą ir funkcijas. Pradėkime nuo antrojo klausimo. Taigi, stuburas yra atraminė žmogaus griaučių dalis. Prie jo pritvirtinta viršutinė pečių juosta, apatinės galūnės ir krūtinė, kaukolė. Svarbiausia stuburo kolonos funkcija yra užtikrinti nugaros smegenų - centrinės autonominės nervų sistemos dalies - saugumą, užtikrinantį viso žmogaus kūno efektyvumą.
Anatomiškai stuburo slankstelis susideda iš dviejų struktūrinių dalių: slankstelio kūno su lankiniais ir nugariniais procesais ir tarpslankstelinių diskų. Slankstelių kūnai sudaro 70 - 75% stuburo aukščio, tarpslanksteliniai diskai (priklausomai nuo paciento amžiaus) - nuo 25 iki 30%. Tarpslankstelinio disko forma atitinka slankstelio kūno formą ir lankinius procesus. Diskas suteikia tolygų smūgio absorbcijos apkrovos, perduodamos iš apatinių galūnių ir kitų kūno dalių, paskirstymą. Tai taip pat apsaugo radikulinius nervus, kurie tęsiasi nuo nugaros smegenų.
Kas yra stuburo juosmeninės dalies osteochondrozė, yra tarpslankstelinių diskų L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1 tarpslankstelinių diskų skaidulinio žiedo kremzlės audinio degeneracinė distrofinė sunaikinimas. Iš viso juosmens srityje yra penki slankstelių kūnai ir 4 juos išskiriantys tarpslanksteliniai diskai. Per šonines stuburo kūnų skylutes išeina radikuliniai nervai, kurie yra atsakingi už šių kūno dalių inervaciją:
- L1 ir L2 - pilvo organai ir šlaunies viršutinė dalis;
- L3 - genitalijos, keliai ir šlapimo pūslė;
- L4 - kojos, pėdos ir prostatos liauka;
- L5 - pirštai, blauzdos, kojos.
Šių radikulinių nervų šakos suformuoja sėdmeninį nervą, kuris eina nuo apatinės nugaros dalies iki sėdmens srities iki poplitinės duobės. Ten jis dalijasi į blauzdikaulio ir tarpvietės šakas ir toliau inervuoja blauzdą bei pėdą. Taip pat atskiros juosmeninės stuburo dalies radikulinių nervų šakos yra nervinio rezginio, vadinamo cauda equina, dalis.
Vystantis osteochondrozei, laipsniškai pažeidžiama inervacija. Gali išsivystyti pilvo ertmės ir mažojo dubens vidaus organų ligos. Sunkiais atvejais išsivysto apatinių galūnių raumenų skaidulų atrofija, dalinė kojų parezė ir kt.
Išsamesnės informacijos apie tai, kas yra osteochondrozė, kokie jos simptomai ir gydymas, galite sužinoti šiame straipsnyje. Pateikiame patarimus, ką daryti nustatant tokią diagnozę ir pas kokį gydytoją reikia kreiptis dėl visaverčio efektyvaus gydymo.
Kas yra osteochondrozė ir kokios jos priežastys
Šiuolaikinis mokslas žino atsakymus į klausimus, kas yra osteochondrozė ir kokios yra jos priežastys, tačiau, deja, šias žinias praktiškai taikyti veiksmingai prevencijai ir gydymui yra sunku dėl to, kad pacientui reikės dėti visas pastangas kovojant su liga.
Anatomiškai ir fiziologiškai jis sutvarkytas taip, kad tarpslankstelinio disko želatininio kūno vidus susideda iš beveik 80% skysčio. Būtent ši aplinkybė leidžia efektyviai paskirstyti numatytą amortizacijos apkrovą atskirtų stuburo kūnų paviršiuje. Tačiau nei tarpslankstelinio disko žiedinis žiedas, nei pulpos branduolys neturi savo kapiliarų tinklo. Todėl čia nėra kraujo tiekimo. Visi skysčio ir jame ištirpusių reikalingų komponentų srautai vyksta difuzinių mainų pagalba. Tai atliekama tik tuo atveju, jei aplinkiniams raumenims skiriamas pakankamas fizinis krūvis. Jei nugaros ir apatinės nugaros raumenų rėmas neveikia, difuzinė mityba sustoja.
Pradeda vystytis patologija:
- iš pradžių pluoštinis žiedas tiesiog dehidratuoja ir praranda elastingumą;
- tada jo paviršius pradeda pirminį sunaikinimą, dėl kurio atsiranda uždegimas (osteochondrozės paūmėjimas) ir nusodinamos kalcio druskos, siekiant atkurti pažeistų audinių vientisumą;
- kalkių plėvelė užkerta kelią tolimesnei difuzinei mitybai, todėl net ir aktyviai dirbant aplinkiniams raumenims savaiminis žiedinio audinio audinio atstatymas nevyksta;
- kitas etapas yra skysčio paėmimas iš pulposus branduolio, esančio žiedinio žiedo viduje;
- šiame etape branduolys pulposus praranda savo masę, nustoja tolygiai paskirstyti amortizacijos apkrovą ir sumažėja tarpslankstelinio disko aukštis;
- iškyšos stadijoje tarpslankstelinis diskas tęsiasi už stuburo kūnų ir pradeda daryti spaudimą aplinkiniams minkštiems audiniams ir radikuliniams nervams, tai išprovokuoja nuolatinį skausmo sindromą ir judesių standumą;
- trečioji stadija yra žiedo fibrozės plyšimas (ekstruzija) ir branduolio pulposus dalies išsiskyrimas lauke (disko išvarža).
Kokios priežastys gali išprovokuoti šios stuburo dalies patologijos vystymąsi:
- tinkamo ir reguliaraus fizinio aktyvumo trūkumas raumenų nugaros ir nugaros apačioje;
- netinkamas miego ir darbo vietos organizavimas, kai yra sutrikusi kraujo ir limfinio skysčio mikrocirkuliacija stuburo srityje;
- medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimas, kurio pirmasis požymis yra antsvoris;
- stuburo strypo laikysenos ir kreivumo pažeidimas, dėl kurio pasikeičia amortizacijos apkrovos pasiskirstymas išilgai stuburo;
- sėdimas gyvenimo būdas ir sėdimas darbas;
- endokrininės ligos, pavyzdžiui, cukrinis diabetas su gretutine angiopatija;
- nugaros traumos (raiščių ir sausgyslių patempimai, raumenų plyšimai, stuburo kūnų poslinkis ir subluksacija, suspaudimo lūžiai ir įtrūkimai).
Yra ir kitų priežasčių, tačiau jos yra rečiau pasitaikančios ir ne tokios sunkios, kaip išvardytos aukščiau.
Kas yra apatinės nugaros dalies osteochondrozė
Apskritai, kas yra liga osteochondrozė, išsiaiškinta aukščiau. Dabar šiek tiek apsistokime ties klausimu, kas yra apatinės nugaros dalies osteochondrozė ir kodėl ji atsiranda labai dažnai. Pastaraisiais dešimtmečiais liga yra greitai „jaunesnė". Jei anksčiau ji buvo diagnozuota asmenims, kurie peržengė slenkstį sulaukę 40 metų, tai dabar pirmieji tarpslankstelinių diskų degeneracinių distrofinių pokyčių požymiai nustatomi ne tik dvidešimtmečiams, bet ir 14-16 metų paaugliams.
Žinoma, tam tikrą vaidmenį vaidina ankstyvos diagnostikos galimybių išplėtimas. Atsiradus MRT, ankstyvieji ligos atvejai tapo vis dažnesni. Todėl anksčiau pacientai sužinojo apie tarpslankstelinę osteochondrozę dėl stipraus skausmo atsiradimo. Ir dabar, atlikdami tyrimus, galite rasti patologiją ankstyvoje vystymosi stadijoje.
Nugarinė yra labiausiai pažeidžiama stuburo dalis. Tai apima maksimalią amortizacinę apkrovą bet kokiems kūno judesiams. Nėštumo metu čia įvyksta reikšmingų pokyčių, kai slankstelių kūnai pasislinko, pasikeitė laikysena ir išsiplėtė tarpslankstelinės erdvės. Todėl nėštumas moteriai beveik visada tampa tuo laikotarpiu, kai stuburo kolona pradeda griūti.
Kas yra 2 laipsnio stuburo osteochondrozė, yra būklė, kai jau atsiranda nuolatinės klinikinės apraiškos ir pacientas yra priverstas kreiptis į gydytoją. Kaip taisyklė, antroje degeneracinės distrofinės patologijos vystymosi stadijoje sumažėja tarpslankstelinio disko aukštis ir retėja žiedinio žiedo audinio audinys.
Kas yra juosmens-kryžkaulio srities osteochondrozė
Kas yra kryžkaulio stuburo osteochondrozė, gali pajusti tik jaunesni nei 25 metų pacientai. Šiame amžiuje sakraliniame stubure yra visiškai susilieję stuburo kūnai. Tarpslanksteliniai diskai atrofuojasi. Todėl klinikiniai uždegimo požymiai gali rodyti visiškai skirtingas patologijas.
Daug dažniau jie užduoda klausimą, kas yra juosmens-kryžkaulio osteochondrozė, nes tai veikia tarpslankstelinį diską, esantį tarp kryžkaulio ir juosmens sričių. Tai yra L5-S1 - jis atspindi sąlyginį žmogaus kūno svorio centrą ir didžiausią fizinę bei amortizacinę apkrovą.
Svarbu suprasti, kas yra juosmens-kryžkaulio stuburo osteochondrozė ir kaip ją galima veiksmingai gydyti. Visų pirma, reikia atmesti visas galimas patologijos vystymosi priežastis. Tada būtina padidinti apatinę nugaros dalį supančių raumenų tonusą. Gydymą geriausia atlikti naudojant manualinę terapiją ir gydomąją gimnastiką.
Osteochondrozės požymiai ir simptomai
Dabar jūs suprantate, kas yra stuburo osteochondrozė, ir kai pasireiškia jos simptomai, galite nustatyti ir pašalinti galimą patologinių pokyčių priežastį.
Daugelis pacientų klausia, kokie rentgeno vaizdų ir MRT tyrimo rezultatų osteochondrozės požymiai. Taigi paveikslėliuose gydytojas gali pamatyti žiedo žiedo paviršiaus įtrūkimus, tarpslankstelinio disko aukščio sumažėjimą ir jo formos pasikeitimą. Tai yra pagrindiniai osteochondrozės požymiai.
Klinikiniai simptomai yra:
- apatinės nugaros dalies skausmas;
- skausmo plitimas išilgai šlaunies, blauzdos ir pėdos paviršiaus;
- sumažėjusi apatinių galūnių raumenų jėga;
- laikysenos pokytis tiesinant fiziologinį stuburo išlinkimą juosmens srityje;
- judesių standumas ir jų amplitudės apribojimas;
- raumenų įtampa juosmens srityje.
Pažengusiais atvejais gali atsirasti apatinių galūnių tirpimas, traukuliai, lumbago ir kt.
Kas yra polisegmentinė ar apibendrinta osteochondrozė
Galite trumpai atsakyti į klausimą, kas yra polisegmentinė osteochondrozė. Tai yra degeneraciniai distrofiniai pokyčiai, kurie veikia ne vieną, o kelis tarpslankstelinius diskus. Panašiai galime pasakyti apie tai, kas yra įprasta stuburo kolonos osteochondrozė. Tai būklė, kai patologiniai pokyčiai nustatomi ne vienoje, o keliose stuburo dalyse. Pavyzdžiui, jei asmuo turi tik du juosmeninės stuburo dalies diskus, tai yra daugiasluoksnė ligos forma. Jei vienas diskas yra pažeistas juosmens, juosmens-kryžmens regionuose, tai yra įprasta forma.
Kas yra radikulinė osteochondrozė (paprastai tariant)
O dabar keli žodžiai apie tai, kas yra radikulinė osteochondrozė ir kokia pavojinga ši būklė yra žmogaus sveikatai. Taigi, kalbant paprastai, apie tai, kas tai yra - osteochondrozę, galima pažymėti, kad tai tiesiogine prasme plokščia tarpinė tarp slankstelių kūnų.
Judant ar esant statinei kūno padėčiai dėl sunkio jėgos, stuburo stulpą slėgia nepaprastai. Kiekvienas viršutinis slankstelis spaudžia apatinį. Juos skiriantys tarpslanksteliniai diskai yra suspaustos būsenos. Jei jie neturi pakankamai skysčių, jie praranda galimybę atsispirti ir patiria lyginimą. Tuo pačiu metu jie praranda galimybę užtikrinti pakankamą tarpslankstelinės erdvės aukštį, kad radikaliniai nervai, besitęsiantys nuo nugaros smegenų, nebūtų suspaudžiami.
Jei diskas prarado savo aukštį ir formą, sugniaužiamas radikulinis nervas. Osteochondrozė pasireiškia su radikuliniu sindromu. Tai lydi ryškios neurologinės apraiškos tirpimo, parezės, paralyžiaus, raumenų jėgos sumažėjimo, parestezijos atsiradimo ir kt. Pavidalu.
Veiksmingas osteochondrozės gydymas
Kas yra osteochondrozė - mes tai supratome, dabar galime kalbėti apie veiksmingą ligos gydymą. Kaip jau paaiškėjo, norint visiškai atkurti tarpslankstelinius diskus, būtina atkurti sutrikusį žiedinio žiedinio kremzlinio audinio difuzinį maitinimąsi. Tai galima padaryti tik naudojant manualinės terapijos metodus ir gydomąją gimnastiką. Nėra tokių farmakologinių preparatų, kurie galėtų atstatyti difuzinę tarpslankstelinių diskų kremzlinio audinio mitybą. Chondroprotektorių injekcijos, kai nėra difuzinių mainų, yra nenaudinga. Jie neprasiskverbia į kremzlės audinį.
Efektyviam gydymui būtina:
- pakeisti savo gyvenimo būdą, padaryti jį aktyvesnį, turint pakankamai fizinio krūvio ir tinkamos dietos;
- atsisakyti ypatingo fizinio krūvio nugaros raumenims;
- atlikti keletą stuburo traukos traukos procedūrų, siekiant atkurti fiziologinį tarpslankstelinių erdvių aukštį;
- apsilankykite pas osteopatinį gydytoją, kad atkurtumėte kremzlės audinio elastingumą ir jo gebėjimą difuziškai keistis mainais su raumenų audiniu;
- atlikite keletą masažo seansų, kad pagerintumėte audinių pralaidumą, elastingumą, atstatytumėte kraujo ir limfinio skysčio mikrocirkuliaciją;
- parengti individualų medicininės gimnastikos kursą su vertebrologu.
Taip pat parodyta fizioterapija, kineziterapija, lazerio poveikis ir daug daugiau. Osteochondrozės gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint vertebrologui ar neurologui.