Kaklo skausmas yra įspėjamasis ženklas. Galbūt tai tik pervargimas, todėl turėtumėte tiesiog atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Bet ką daryti, jei skausmas yra susijęs su kaklo stuburo osteochondroze? Svarbu atidžiai apsvarstyti simptomus ir gydymą, nes komplikacijos gali paveikti svarbiausią organą - smegenis.
Kas yra gimdos kaklelio osteochondrozė
Kaklo stuburo osteochondrozė yra degeneracinė kūno osteochondrinės sistemos liga. Tai veda prie gimdos kaklelio tarpslankstelinių diskų sunaikinimo, slankstelių kaulinio audinio dauginimosi, jų paviršių formavimosi.
Kaklo stuburas susideda iš septynių slankstelių, iš kurių pirmasis išsiskiria su kaukole. Anatominis ir funkcinis stuburo vienetas yra stuburo judesio segmentas. Tai yra sąnarių kompleksas, dėl kurio stuburo kolona juda. Kompleksas susideda iš dviejų slankstelių, tarpslankstelinio disko, sąnarinių slankstelių paviršių (briaunų), nervų, raiščių ir raumenų.
Osteochondrozė prasideda dėl tarpslankstelinio disko pažeidimo ir veikia visus aplinkinius audinius. Laikui bėgant, procesas pažeidžia visos stuburo biomechaniką. Vystantis osteochondrozei, gali susidaryti išvaržos tarpslanksteliniai diskai, suspausti nervų šaknys ir kraujagyslės.
Tarpslankstelinio disko patologiniai procesai praeina keturis etapus: nepakankama mityba, raiščių susilpnėjimas, disko pažeidimas ir nervų suspaudimas.
1 etapas. . . Pažeidžiamos tarpslankstelinio disko mitybos ir metabolizmo sąlygos. Dėl jų struktūros pobūdžio diskai tiekiami tik važiuojant. Jei jo nėra, prasideda degeneraciniai audinio pokyčiai: diskas badauja ir dehidratuoja. Praradus vandenį, tarpslankstelinis diskas negali atlikti smūgio absorbcijos funkcijos. Pluoštinio žiedo apkrova padidėja, jame atsiranda įtrūkimų ir plyšimų. Šiuo metu gali pasirodyti nedideli skausmai.
2 etapas. . . Antrame etape silpnėja stuburo judesio segmento raiščių aparatas. Ryšys tampa patologiškai mobilus. Diske pasunkėja patologinis procesas, prasideda išvarža (prolapsas) - pulpos branduolio nutekėjimas per žiedo fibrozės įtrūkimus. Skausmai tampa periodiški.
3 etapas. . . Be to, tarpslankstelinis diskas yra visam laikui pažeistas. Disko branduolys tęsiasi už žiedinės fibrozės. Gauta išvarža gali sugniaužti nervų šaknis. Išsivysto uždegiminis procesas. Tai pasireiškia skausmo paūmėjimu, vadinamuoju radikuliniu sindromu.
4 etapas. . . Ketvirtajame etape pažeidimas veikia netoliese esančius audinius. Galimas radikulinės arterijos suspaudimas, dėl kurio nugaros smegenys nepakankamai aprūpinamos krauju. Dėl to dalis stuburo gali būti visiškai imobilizuota.
Pirmieji požymiai ir pagrindiniai simptomai
Kaklo stuburo osteochondrozės vystymosi pradžioje atsiranda diskomfortas, judesio apribojimas ir kaklo srities skausmas. Tai dažnai nepaisoma.
Laikui bėgant skausmas stiprėja, skauda, degina, skauda galvą, kaklą, pečių ašmenis, pečius - galbūt taip išsivysto slankstelių arterijos sindromas. Arterija yra suspausta arba spazminė, sutrinka kraujotaka.
1–2 gimdos kaklelio osteochondrozės stadijose dažnai atsiranda oftalmologinių problemų, susijusių su vazospazmu. Patamsėjimas akyse, mirgėjimas, „musių" atsiradimas, spalvotos dėmės prieš akis - visa tai yra osteochondrozės simptomai.
Dažniausi gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai:
- Galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir kosulys.
- Klausos sutrikimas, ausies, veido skausmas.
- Rankų ir kojų judesių sutrikimai. Gali išnykti galvos odos jautrumas.
- Rankos skausmas. Jei nervinė šaknis yra užspaudžiama, visa sritis, į kurią ji siunčia impulsus, gali pakenkti arba „iškristi".
Be pirmiau minėtų simptomų, yra trys pagrindiniai skausmo sindromai, lydintys kaklo stuburo osteochondrozę. Sindromas yra simptomų kompleksas. Svarbu nustatyti pagrindinį skausmo sindromą, nes visas gydymo režimas pagrįstas būtent skausmo pašalinimu. Ir neįmanoma jo pašalinti, nežinant jo kilmės.
Miofascialinis sindromas- griaučių raumenų ir gretimos fascijos skausmas. Sutrikimas yra susijęs su perkrova, kai raumens viduje yra spazmas, hipertoniškumas, skausmingi mazgai (trigeriniai taškai).
Radikuliarinis sindromas- skausmas, kurį sukelia ilgalaikis stuburo nervų šaknų suspaudimas. Išvaržos su stuburo osteochondroze procesas veda prie nervinių skaidulų užspaudimo ir vėlesnės uždegiminės reakcijos. Skausmas plinta nervo eigoje.
Facet sindromas- slankstelių sąnarių skausmas. Antrosios gimdos kaklelio slanksteliai turi sąnarinius procesus, kurie tarpusavyje jungiami briaunų (briaunų) jungtimis. Su osteochondroze tarpslanksteliniai diskai sunaikinami, jų aukštis mažėja, o tai lemia tai, kad briaunų sąnarių sąnarinės kapsulės yra nuolat įtemptos. Tai sukelia skausmą. Be to, skausmas didėja dienos pabaigoje, ypač esant ilgai priverstinei laikysenai.
Kaklo stuburo osteochondrozės priežastys
Viena iš pagrindinių osteochondrozės priežasčių yra stuburo evoliucinis nesugebėjimas atlikti didelę vertikalią apkrovą. Žmonių protėviai vaikščiojo keturiomis kojomis, kaip ir kiti žinduoliai. Jie nepatyrė osteochondrozės, nes horizontalioje kūno padėtyje intradiskinis slėgis yra du kartus mažesnis nei vertikalios padėties. Pagal evoliucijos standartus perėjimas prie vertikalios laikysenos įvyko ne taip seniai, o stuburas paprasčiausiai neturėjo laiko prisitaikyti prie didelės vertikalios apkrovos. Taigi kartu su stačia laikysena žmogus įgijo raumenų ir kaulų sistemos ligas.
Žmogaus kaklo struktūra daro jį dar labiau pažeidžiamą. Žmogaus gimdos kaklelio sritis susideda iš septynių mažų judančių slankstelių, kurie yra tarpusavyje sujungti kaip vaikų piramidė. Šią struktūrą vargu ar galima pavadinti stabilia ne ramybės būsenoje. Be to, raumenų rėmas šioje srityje yra silpnas, o apkrovos gali būti didelės - visa tai daro kaklą pažeidžiamą. Bet koks sužalojimas yra kupinas pasekmių. Net jei sužalojimas buvo kitoje stuburo dalyje, apkrovos perskirstymas gali būti osteochondrozės priežastis.
Senėjimas yra dar vienas veiksnys. Skeleto ir kremzlinio audinio formavimas yra baigtas iki 21 metų, o po to prasideda negrįžtamas senėjimo (degeneracijos) procesas. Kremzlinio audinio maitinimas atliekamas tik difuzijos būdu, o jei tarpslankstelinis diskas negauna pakankamai maistinių medžiagų, jis pradeda palaipsniui žlugti.
Be to, gimdos kaklelio osteochondrozės vystymąsi palengvina:
- Autoimuninės ligos. Jie įtraukia paties kūno ląsteles į patologinį kremzlės audinio sunaikinimo procesą.
- Infekcijos, hormonų disbalansas, medžiagų apykaitos sulėtėjimas - visi šie kraujotakos sutrikimai taip pat gali būti osteochondrozės vystymosi veiksniai.
- Sėdimas gyvenimo būdas, darbo sąlygos, kuriomis žmogus dažniausiai praleidžia priverstinę statinę padėtį.
- Didelės apkrovos, dėl kurių sužeista, gali sutraiškyti.
- Genetinio pobūdžio defektai, susiję su raumenų ir kaulų sistemos silpnumu ir kremzlės audinio nepilnavertiškumu.
Kaklo stuburo slankstelio kanalas yra labai siauras, todėl didelė apkrova, bet koks pažeidimas ar sužalojimas gali sukelti nugaros smegenų suspaudimą. Ir tai yra labai pavojinga.
Be to, šioje srityje praeina daugybė nervų galūnių ir kraujagyslių. Jei kraujas nustoja tekėti į smegenis reikiamu kiekiu, gali ištikti insultas.
Diagnostika
Pradinės gimdos kaklelio osteochondrozės diagnozės metu gydytojas surenka paciento istoriją. Jis sužino, ką ir kaip skauda, kokiu intensyvumu, krūvio metu ar ramybės būsenoje, kuriuo paros metu skauda labiau, ar nebuvo kaklo stuburo traumų.
Apžiūrint kaklą, gydytojas jaučia kaklo slankstelius ir raumenis, limfmazgius; įvertina judesio amplitudę, pašalina ar patvirtina radikuliarinį sindromą.
Po to, norint atmesti autoimunines ligas, skiriama laboratorinė diagnostika: bendras kraujo tyrimas, ESR, reumatoidinis faktorius, HLA B27 antigenas.
Pagrindinis vaidmuo diagnozėje skiriamas rentgenografijai, kompiuterinei tomografijai ir magnetinio rezonanso tomografijai.
Rentgeno nuotraukapadeda įvertinti kaulų struktūrų būklę, minkštieji audiniai ir kremzlės vaizduose nėra rodomi. Norint vizualizuoti šias struktūras, suleidžiamas kontrastinis preparatas: angiografija, diskografija, mielografija.
Kompiuterinė tomografija (KT). . . Šis metodas taip pat naudoja rentgenografijos principą, tačiau kompiuterinio apdorojimo pagalba galima gauti išilginių ir skersinių pjūvių vaizdų serijas, kuriose galima pamatyti kaulą ir kremzlinį audinį.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). . . Tai yra „auksinis standartas" diagnozuojant patologijas, įskaitant kremzles ir minkštus audinius. MRT suteikia idėją ne tik apie organų ir audinių struktūrą, bet ir apie jų funkcionavimą. Osteochondrozės atveju stuburo išvarža yra dažna komplikacija. MRT leidžia diagnozuoti išvaržos procesą ankstyvosiose stadijose.
Gydymas
Kaklo stuburo osteochondrozės gydymas yra sumažintas iki konservatyvių metodų. Pirmiausia malšinamas skausmo sindromas, paskui skiriamos įvairios procedūros. Tačiau kraštutiniausiais atvejais, kai skausmas nepraeina ilgiau nei tris mėnesius, o vaistai nepadeda, vienintelė išeitis yra operacija.
Nechirurginiai gydymo metodai
Osteochondrozė kaulų-kremzlių sistemą veikia daugiau nei vienerius metus, todėl gydymas užtruks. Reikia būti kantriam. Konservatyvaus gydymo užduotys:
- Pašalinkite skausmą.
- Palengvinkite uždegimą.
- Atkurkite stuburo šaknų funkcijas.
- Stiprinkite raumenų korsetą ir raiščius.
Konservatyvus gydymas apima vaistų terapiją ir kineziterapiją. Vaistai padeda malšinti skausmą paūmėjimo metu, o kineziterapija - pradėti savaiminius organizmo procesus.
Esant stipriam skausmui su radikuliniu sindromu, atliekama vadinamoji „blokada": vaistas švirkščiamas arti uždegiminės stuburo nervo šaknies.
Kineziterapijos gydymas yra pagrįstas natūraliais ir dirbtinai atkurtais fiziniais veiksniais: šalčiu, šiluma, elektros srove, magnetine spinduliuote, lazeriu ir kitais. Jiems atkurti naudojami specialūs prietaisai, prietaisai, rankiniai metodai.
Lazerio terapija- biologinis tarpslankstelinių disko regeneracijos procesų aktyvavimas. Kūnas pradeda pats taisytis.
Plazmos terapija (PRP terapija)- plazmos, izoliuotos iš paciento kraujo, injekcijos. Plazmoje gausu trombocitų, augimo faktorių, hormonų. Po injekcijų padidėja vietinis imunitetas, pradedami regeneracijos procesai.
Akupunktūra- nervų galūnių stimuliavimas specialiomis adatomis. Gerina medžiagų apykaitą paveiktose vietose, malšina skausmą.
Smūgio bangos terapija- aukšto dažnio bangų poveikis. Leidžia pradėti natūralius atsigavimo procesus.
Kineziterapija- judesio terapija. Jis gali būti aktyvus (mankštos terapija) ir pasyvus (masažas, trauka). Pratimų terapija stiprina nugaros raumenis, tempimas malšina įtampą ir skausmą. Jis parenkamas atsižvelgiant į individualias paciento savybes.
Rankinė terapija ir masažas- poveikis minkštiems audiniams ir sąnariams, siekiant atkurti kūno pusiausvyrą ir sinchronizuoti procesus. Jie atstato judrumą ir malšina skausmą.
Tapingas- specialių pleistrų klijavimas ant odos tose vietose, kur reikia veikti raumenų tempimo ir susitraukimo receptorius. Tai gali ir atsipalaiduoti, ir sušvelninti.
Pacientui, kuriam yra ūminis skausmas stuburui palengvinti, rekomenduojama ant kaklo nešioti specialius tvarsčius ir apykakles.
Teigiamas konservatyvaus gydymo poveikis pasiekiamas per 2-3 mėnesius. Jei nėra rezultato, pacientui rekomenduojama atlikti operaciją.
Chirurginiai osteochondrozės gydymo metodai
Operacija gimdos kaklelio osteochondrozės atveju yra kraštutinė priemonė, kuriai reikalingos specialios indikacijos. Operaciją rekomenduojama atlikti, jei:
- Gydant ilgiau nei 3 mėnesius skausmo negalima numalšinti.
- Yra išvaržos diskas.
- Dingsta jautrumas galūnėje
Pooperacinė reabilitacija taip pat reikalauja laiko ir gali apimti gydomąjį gydymą.
Gimdos kaklelio osteochondrozė yra sudėtinga degeneracinė liga. Negydyti neįmanoma. Tokia rimta raumenų ir kaulų sistemos negalia gali sukelti negalią. Kaklo skausmas gali tapti lėtinis, osteochondrozė plinta keliose stuburo dalyse. Laiku prevencija gali užkirsti kelią šios ligos vystymuisi.
Profilaktika
Kaklo stuburo sveikatai palaikyti būtina kasdieninė fizinė veikla. Tarpslankstelinių diskų mityba vyksta judant, todėl tai yra labai būtina. Svarbu, kad apkrovos būtų optimalios ir reguliarios.
Jei darbas susijęs su nuolatiniu buvimu statinėje padėtyje, būtina periodiškai apšilti. O namuose po darbo dienos galite kurį laiką gulėti ant nugaros ant lygaus paviršiaus, padėdami volelį po kaklu. Šis metodas padės atkurti stuburo gimdos kaklelio kreivumą, pašalinti raumenų įtampą.
Gimdos kaklelio osteochondrozės prevencijoje svarbu teisinga laikysena miegant. Jei žmogus ryte atsikelia skaudėdamas kaklą, tai reiškia, kad raumenys neturėjo laiko pailsėti ir atsigauti. Čia ortopedinė pagalvė padės, kuri parenkama individualiai, 3–5 metus.